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Services at Maryland General

A complete list of inpatient and outpatient healthcare services at MGH.

Fiebre - Tratamiento

Nombres alternativos

Pirexia; Temperatura elevada; Hipertermia

Cuidados en el hogar:

Si la fiebre es leve y no hay otros problemas presentes, no es necesario administrar tratamiento alguno, sólo ingerir mucho líquido y reposar. Si el niño es juguetón y está cómodo, está tomando mucho líquido y puede dormir, es probable que el tratamiento para la fiebre no sea de utilidad.

La persona debe tomar medidas para bajar la fiebre si ella o su hijo están incómodos, vomitando, deshidratados o tienen dificultad para dormir. El objetivo es bajarla, no eliminarla.

Cuando se trata de reducir la fiebre:

  • No se debe arropar a alguien con escalofrío.
  • Retirar el exceso de ropas o frazadas, ya que el ambiente debe ser confortablemente fresco; por ejemplo, una capa de ropa ligera y una cobija liviana para dormir. Si el cuarto está caliente o sofocante, se puede utilizar un ventilador.
  • Un baño con agua tibia o con esponja puede ayudar a refrescar a alguien que tenga fiebre. Esto es especialmente efectivo después de administrar un medicamento (de otro modo la temperatura podría subir de nuevo).
  • No usar baños fríos ni frotar alcohol, ya que estos refrescan la piel, pero a menudo empeoran la situación causando temblores, lo cual eleva la temperatura corporal central.
  • Tomar líquidos fríos si se toleran.

A continuación, se presentan algunas pautas para tomar medicamentos:

  • El acetaminofeno (paracetamol) y el ibuprofeno ayudan a reducir la fiebre en niños y adultos.
  • Tomar acetaminofeno (paracetamol) cada 4 a 6 horas. Éste funciona bajando el termostato del cerebro. Tomar ibuprofeno cada 6 a 8 horas. Al igual que la aspirina, ayuda a combatir la inflamación en la fuente de la fiebre. Algunas veces, los médicos pueden recomendar el uso de ambos medicamentos. El ibuprofeno no está aprobado para su uso con niños menores de 6 meses.
  • La aspirina es muy efectiva para tratar la fiebre en adultos y NO SE DEBE usar con niños, a menos que el médico específicamente lo indique.
  • Los medicamentos para la fiebre vienen en concentraciones diferentes, de tal manera que siempre se deben verificar las instrucciones que vienen en el empaque.
  • No usar medicamentos para reducir la fiebre en niños menores de 3 meses sin consultarlo primero con un médico.

Si una persona está insolada o agotada por el calor, se la debe alejar de la fuente de calor y frotarla con agua tibia. Asimismo, se le pueden colocar compresas de hielo en las axilas, detrás del cuello y en la ingle. Se le debe dar líquidos si la persona está despierta y buscar asistencia médica. Si la insolación está causando la fiebre, es posible que los medicamentos no bajen la temperatura corporal y pueden ser incluso dañinos.

Se debe llamar al médico si:

Se debe llamar al médico de inmediato si:

  • Un bebé de menos de 90 días de nacido tiene una temperatura rectal de 38° C (100.4° F) o más.
  • Un bebé de 3 a 12 meses tiene una fiebre de 39° C (102.2° F) o más.
  • Un niño menor de 2 años tiene una fiebre que dura más de 24 a 48 horas.
  • Una fiebre dura más de 48 a 72 horas en niños mayores y adultos.
  • Alguna persona tiene una fiebre de más de 40.5° C (105° F), a menos que baje seguramente con tratamiento y la persona esté cómoda.
  • Hay otros síntomas preocupantes: por ejemplo, irritabilidad, confusión, dificultad para respirar, rigidez en el cuello, incapacidad para mover un brazo o una pierna o convulsión por primera vez.
  • Hay otros síntomas que sugieren que es necesario tratar una afección, como dolor de garganta, dolor de oído o tos.
  • La persona cree que ha dosificado incorrectamente el acetaminofeno o el ibuprofeno.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico:

El médico lleva a cabo un examen físico que puede incluir una evaluación detallada de la piel, los ojos, los oídos, la nariz, la garganta, el cuello, el pecho y el abdomen para buscar la causa de la fiebre. Además, puede hacer las siguientes preguntas:

  • ¿Cuánto ha durado la fiebre?
  • ¿Sigue subiendo? ¿Está subiendo rápidamente?
  • ¿Ha desaparecido la fiebre?
  • ¿Cuántos días tardó en desaparecer?
  • ¿Tiene escalofríos y fiebre intermitentes?
  • ¿Con qué frecuencia se alternan (días, horas)?
  • ¿Apareció la fiebre a las 4 o 6 horas de estar expuesto a algo a lo que podría ser alérgico?
  • ¿Tiene la fiebre un patrón de altibajos (sube, baja y vuelve a subir)?
  • ¿Se presentó de repente?
  • ¿Sube y baja la temperatura de forma repentina (con picos) o cambia lentamente?
  • ¿Desaparece y luego regresa de nuevo diariamente ?

El tratamiento depende de la duración, la causa de la fiebre y de los otros síntomas que la acompañan.

Se pueden realizar los siguientes exámenes de diagnóstico:

  • Fecha de revisión: 2/27/2008
  • Versión en inglés revisada por:Rachel A. Lewis, MD, FAAP, Columbia Pediatric Faculty Practice, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
  • Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc

Referencias

American College of Emergency Physicians Clinical Policies Subcommittee on Pediatric Fever. Clinical policy for children younger than three years presenting to the emergency department with fever. Ann Emerg Med. 2003; 42(4): 530-545.

Roth J. Molecular aspects of fever and hyperthermia. Neurol Clin. 2006; 24(3): 421-39, v.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007.

Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. 17th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004: 839-841.

This article uses information by permission from Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.

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