Tratamiento:

El curso natural de la enfermedad es de 2 a 7 días y el objetivo del tratamiento es reponer los líquidos y electrolitos (sal y minerales) perdidos a causa de la diarrea.

Por lo general, no se administran medicamentos antidiarreicos, ya que pueden prolongar el curso de la enfermedad.

Una de las medidas de cuidados personales para evitar la deshidratación es la ingestión de soluciones electrolíticas para reponer los líquidos que se pierden debido a la diarrea. Se pueden conseguir diversas variedades de estas soluciones electrolíticas sin prescripción médica.

Se pueden utilizar antibióticos para acortar la duración de la enfermedad y reducir la diseminación hacia otras personas que viven en grupos o en guarderías. Los antibióticos también se pueden indicar para pacientes con síntomas graves, siendo de uso frecuente sulfametoxazol-trimetoprima (Bactrim), ampicilina, ciprofloxacina (Cipro) o azitromicina.

Las personas con diarrea que no pueden tomar líquidos por vía oral debido a las náuseas podrían requerir atención médica y de líquidos intravenosos, en especial los niños pequeños.

Las personas que toman diuréticos deben tener precaución si tienen diarrea y es posible que el médico recomiende suspenderlos durante el episodio agudo de la enteritis por Shigella.

Expectativas (pronóstico):

Con frecuencia la infección es leve y desaparece espontáneamente. El pronóstico es excelente para la mayoría de los pacientes, excepto en los niños desnutridos y con sistemas inmunitarios débiles.

Complicaciones:

• Deshidratación grave
• Síntomas neurológicos incluyendo convulsiones (en niños)
• Síndrome urémico hemolítico (SUH): una forma de insuficiencia renal con presencia de anemia y problemas de coagulación
• Síndrome de Reiter: implica dolor y enrojecimiento en los ojos, dolor articular y dolor con la micción

Situaciones que requieren asistencia médica:

Se debe buscar asistencia médica si la diarrea no mejora, si se nota sangre en las deposiciones o si hay síntomas de deshidratación.

Es preciso dirigirse al servicio de emergencias si se presentan convulsiones o si se desarrolla confusión, letargo, dolor de cabeza con rigidez en el cuello o síntomas similares en una persona con enteritis por Shigella (más comunes en los niños).